在臨床麻醉中,全麻的病人需行氣管插管術以滿足手術的需要,因此困難氣道是麻醉醫師最為頭痛的一件事。術前充分評估病人狀況,做好麻醉預案是保證麻醉成功的關鍵。最近我院麻醉科聯合應用可視喉鏡與纖支鏡完成一例困難氣道的氣管插管。

經過如下:患者馬某某,患頸部巨大膿腫,膿腫大約20cm×10cm,需要在全麻下行膿腫切開引流術。先后在承德、北京大醫院就診無果,來到我院預行腫物切除術。術前麻醉訪視患者頸部粗短、小下頜,張口度二指,Mallampati分級Ⅲ級,屬困難氣道。麻醉科李衛東主任、劉清華主任與外一科王新軍主任協商,決定聯合應用纖支鏡與可視喉鏡插管。首先將加強管7.5#氣管插管套入纖支鏡,在可視性喉鏡引導下,將纖支鏡插入氣道內,將氣管插管導入氣道,順利完成了插管。麻醉平穩,手術順利,術后恢復良好。
全麻中的困難氣道,做好麻醉前評估及預案是保證麻醉成功的前提。我院麻醉科利用先進的醫療設備,熟練的操作,密切的配合,使此項技術圓滿成功,該項操作技術屬我院首例。