臨床上有很多頭暈的病人,在做耳鼻喉科相關(guān)的前庭功能檢查時(shí),會(huì)有疑問(wèn),明明是頭暈,為什么要檢查眼睛?

這是因?yàn)槎浜脱劬χg存在一個(gè)反射:前庭眼反射(VOR)。

前庭眼反射的主要作用是穩(wěn)定頭在運(yùn)動(dòng)中的眼睛位置。什么意思呢?正在看手機(jī)的你不妨來(lái)個(gè)小實(shí)驗(yàn)吧,可以拿著手機(jī)在眼前左右或者上下晃動(dòng),是否能看清楚屏幕上的字呢?那我們?cè)賮?lái)?yè)Q一下,手機(jī)放在眼前不動(dòng),頭左右或上下晃動(dòng)呢?
揭曉答案啦!一般情況下,晃手機(jī)看不清楚,晃頭可以看清楚。
這正是前庭眼反射在起作用。當(dāng)頭部向左轉(zhuǎn)時(shí),為了看清楚手機(jī)上的字,眼睛會(huì)向右運(yùn)動(dòng);頭向右運(yùn)動(dòng)時(shí),眼睛會(huì)向左轉(zhuǎn)。也就是說(shuō)當(dāng)頭部在運(yùn)動(dòng)時(shí),為了看清楚目標(biāo),眼睛會(huì)以相同的速度反方向運(yùn)動(dòng)。因?yàn)轭^部的晃動(dòng)使兩側(cè)的前庭受到刺激,所以當(dāng)發(fā)生病變時(shí),這個(gè)反射就會(huì)發(fā)生故障,會(huì)感覺(jué)看東西不清楚或者晃動(dòng)。
還有就是觀察眼震。眼震是有節(jié)律的不自主的眼球擺動(dòng)。當(dāng)兩側(cè)前庭功能不平衡時(shí)可出現(xiàn)(還有來(lái)源于眼性和中樞性的眼震),會(huì)有物體晃動(dòng)、天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué)。

所以當(dāng)醫(yī)生拿手指在你眼前晃動(dòng)或者建議去做前庭功能相關(guān)檢查,是為了觀察眼球的運(yùn)動(dòng)情況以了解前庭功能的狀態(tài),為疾病的判斷提供依據(jù)。這就是頭暈檢查眼睛的原因所在。